SOSYAL SİGORTA SAĞLIK İŞLEMLERİ TÜZÜĞÜ
Resmi Gazete
Tarih: 22.6.1972; Sayı: 14223
BİRİNCİ BÖLÜM
Genel Hükümler
Madde 1 - İş kazası
ve meslek hastalığı sonucu sürekli iş göremezlik hallerinin meslekte kazan-
ma gücünü ne oranda azaltacağı;
Sigortalıların hangi hallerde
çalışma gücünün en az üçte ikisini yitirmiş ve hangi hallerde başka birinin
sürekli bakımına muhtaç durumda sayılacakları;
İşe alıştırmanın
ne yoldan ve hangi esaslara göre yapılacağı ve Sosyal Sigortalar
Kanununun 122 nci maddesinin uygulanma tarzı;
Sigortalıların hangi hallerde
erken yaşlanmış sayılacakları;
Sosyal Sigortalar Kanununun
129 uncu maddesi gereğince kurulan Sosyal
Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunun, sözü edilen Kanunda belirtilenler
dışında kalan ve bu Kanunun uygulanması ile ilgili bulunan görevleri
ve çalışma şekil ve esasları;
Hangi hastalıkların
meslek hastalığı sayılacağı ve bu hastalıkların, işten ayrıldıktan
en geç ne kadar zaman sonra meydana çıktığı takdirde o işten
ileri gelmiş kabul edileceği
Hakkındaki esaslar, bu Tüzükte
belirtilmiştir.
Madde 2 - Bu Tüzükte
geçen "Kurum" deyimi "Sosyal Sigortalar Kurumu" anlamına gelir.
Madde 3 - İş kazasının
meydana geldiği veya meslek hastalığının başladığı zaman, hizmet akdine
göre yapmakta olduğu iş "Sigortalının mesleği" sayılır.
Kurum, bu mesleğin tesbitinde
sigortalının çalıştığı iş yerinden alınacak belgeyi esas tutabileceği gibi, bu hususu kendi
yetkili elemanları vasıtasiyle inceletmeye ve buna göre karar
vermeye yetkilidir.
Madde 4 - Hizmet akdine
göre, bu Tüzüğün ikinci Bölümünün, D cetvelinde gösterilen meslek-
lerden birinden fazlasını yapmakta olan sigortalının iş kazası veya meslek
hastalığı yönünden sürekli iş göremezlik durumuna girmesi halinde,
bunlardan, sürekli iş göremezlik derecesinin en
yükseğini vermiş olan mesle "sigortalının mesleği" sayılır.
İKİNCİ BÖLÜM
İş Kazası ve Meslek
Hastalığı Sonucu Sürekli İş Göremezlik Hallerinin Meslekte
Kazanma Gücünü ne Oranda Azaltacağının Tespiti
Madde 5 - İş kazası
veya meslek hastalığı sonucu husule gelen arızaların, sigortalının mesleğinde
kazanma gücünü ne oranda
azaltacağı, Tüzüğe ekli A, B, C, D ve E cetvellerine göre tespit edilir.
(Değişik: 31/5/1985 - 85/9529
K.) A cetveli, iş kazalarının neden olduğu hastalık ve
arızalarla meslek hastalıklarını ve bunların neden olduğu arızaları,
vücuttaki yerlerine göre sınıflandıran ve başlıkları
aşağıda gösterilen 14 listeden teşekkül eder.
I - Baş arızaları (kafa kemikleri,
nöroloji, nöröşirürji, psikiatri arıza ve hastalıkları)
II - Göz arızaları
III - Kulak arızaları
IV - Yüz arızaları
V - Boyun arızaları
VI - Göğüs hastalıkları
VII - Omuz ve kol arızaları
VIII - El bileği ve el arızaları
IX - El parmakları arızaları
X - Omurga arızaları
XI - Karın hastalık ve arızaları,
XII - Pelvis ve alt ekstremite
arızaları
XIII - Endokrin, metabolizma, kollagen
doku, periferik damar hastalıkları, hematolojik ve romatoid hastalıklar
XIV - Deri arızaları ve yanıklar
Her listede 3 kolon mevcut
olup bunlardan; birinci kolon arızanın sıra
numarasını, ikinci kolon arızanın çeşidini, üçüncü kolon arızanın ağırlık
ölçüsünü gösterir.
(Değişik: 12/11/1978 - 7/16989
K.) B cetveli sigortalının çalıştığı işkolları ve meslek veya iş çeşidi listelerini içerir.
Her listede 2 kolon mevcut
olup bunlardan; birinci kolon meslek veya iş çeşitlerini,
ikinci kolon meslek grup numaralarını gösterir.
C cetveli, sürekli iş görememezlik
simgelerini göstermekte olup, A cetvelinin listelerine paralel
olarak arızanın vücuttaki yerine göre 14 tabloyu ihtiva eder.
Her tablo A cetvelinin 14
listesinden birine tekabül eder ve sol kenardaki dikey
kolonda arıza sıra numaraları, üstteki yatay kolonda 1 den 52 ye
kadar meslek grup numaraları ve bunların kesişme noktalarında sürekli
iş göremezlik simgeleri bulunur.
D cetveli, arızaların ağırlık
ölçülerine ve sürekli iş göremezlik simgelerine göre meslekte
kazanma gücünün azalma oranını bulmaya yarar.
Bu cetvelin sol kenarındaki dikey kolon 0 dan 65 e kadar
arıza ağırlık ölçülerini üstteki yatay kolon A
dan R ye kadar arızaların sürekli iş göremezlik simgelerini, bunların
kesişme noktaları 1 den 100 e kadar meslekte
kazanma gücünün azalma oranını gösterir.
Bu cetvele göre bulunan oran,
38-39 yaşlarındaki bir sigortalının meslekte kazanma
gücünün azalma oranıdır.
E cetveli, D cetveline göre
bulunan orana ve sigortalının yaşına göre meslekte kazanma
gücünün azalma oranını tespite yarar.
Meslekte kazanma gücünün
azalma oranının hesabında, sigortalının sürekli iş göremezlik halinin raporla
tesbit edildiği tarihdeki yaşı esas alınır.
Bu cetvelin solundaki dikey
kolon 38-39 yaşlara ait meslekte kazanma gücünün azalma oranını,
üstteki yatay kolon 21 den 64 e kadar olan yaşları, bunların kesişme noktaları
ise meslekte kazanma gücündeki azalmanın yaşlara göre oranlarını
gösterir.
(Ek: 12/11/1978 - 7/16989
K.) Ancak sigortalının sağlık durumunda sürekli iş göremezlik yönünden
bir değişiklik olmuş ise, bu değişikliğin raporla saptandığı tarihteki
yaşı esas alınır.
Madde 6 - A cetveli
listelerinde yazılı arızalardan birinin meslekte kazanma gücünü
ne oranda azaltacağı aşağıdaki şekilde hesaplanır:
a) A cetvelindeki vücudun
çeşitli bölgelerine veya sistemlerine göre hazırlanmış
olan 14 arıza listesinde sigortalının arızası bulunur. Bu arızanın
solundaki arıza sıra numarası ile sağındaki arıza ağırlık ölçüsü
bir tarafa kaydedilir.
b) (Değişik: 12/11/1978-
7/16989 K.) B cetveli listelerinde önce sigortalının
işkolu, sonra bu işkolu içindeki meslek veya iş
çeşidi bulunur. Bunun karşısındaki meslek grup numarası da bir
yere yazılır.
(Değişik: 12/11/1978-7/16989
K.) Sigortalının meslek veya iş çeşidi bu listelerde bulunmadığı
takdirde meslek veya işinin benzeri veya en yakını esas alınır.
Aynı adı taşıyan meslek veya
iş çeşidi birden çok iş kolu listesinde yer aldığı takdirde,
sigortalının çalıştığı iş kolu listesindeki meslek veya
iş çeşidi esas alınır.
c) Sürekli iş göremezlik
simgesini gösteren C cetvelinin arızaya uygun tablosunun
dikey kolonunda yukarıda tespit edilen arıza sıra numarası
ile yatay kolonundaki meslek grup numarasının kesiştiği
noktadaki sürekli iş göremezlik simgesi bulunarak bir tarafa kaydedilir.
d) D cetvelinin dikey kolonunda
yukarıda tespit edilen arıza ağırlık ölçüsü ile yatay kolonundaki
meslek simgesinin kesiştiği noktadaki sayı, meslekte kazanma gücünün azalma
oranıdır.
e) Tespit edilen bu meslekte
kazanma gücü azalmasının sigortalının yaşına uygun
oranını bulmak için E cetvelinden yararlanılır. Bu cetvelin
dikey kolonunda bulunan meslekte kazanma gücünün azalma oranı ile
üstteki yatay kolonda bulunan sigortalının sürekli iş göremezlik
halinin tespiti tarihindeki yaşının kesiştiği yerdeki
sayı, bu yaşa uyan sürekli iş göremezlik sebebiyle meslekte
kazanma gücünün azalma oranıdır.
Madde 7 - (Değişik
birinci fıkra: 12/11/1978-7/16989 K.) A cetveli listelerinde yazılı arızalardan
birkaçının bir arada bulunması veya eski bir arızaya yenisinin eklenmesi
halinde meslekte kazanma gücünün ne oranda azalacağı, Balthazard formülüne
göre aşağıdaki biçimde hesaplanır:
a) Sigortalıdaki arızaların
meslekte kazanma gücünü azaltma oranları 6 nc maddeye göre
ayrı ayrı tespit edilir.
b) Bu oranlar, en yükseğinden
başlanarak sıraya konur.
c) En yüksek oran, sigortalının
çalışma gücünün tümünü gösteren % 100 den çıkarılır.
d) Bu çıkarmada kalan miktar,
sırada ikinci gelen meslekte kazanma gücü
azalma oranı ile çarpılır. Çarpıma, en yüksek meslekte kazanma
gücü azalma oranı eklenir, böylece birinci ve ikinci
arızaların meslekte kazanma gücü toplam azalma
oranı bulunmuş olur.
e) Sigortalının arızası 2
den fazla ise birinci ve ikinci arızaların meslekte kazanma gücü
toplam azalma oranı birinci sıraya ve üçüncü sıradaki arızanın meslekte
kazanma gücü azalma oranı ikinci sıraya alınarak yukardaki işlem tekrarlanır.
Madde 8 - (Değişik: 31/5/1985 - 85/9529 K.)
A cetveli listelerinde ayrı ayrı gösterilen çeşitli arızalar, bu listelerde
yer alan bir hastalık veya arızanın tabii sonucu iseler, bunlar, ayrı sebeplere
bağlı arızalar gibi ele alınarak haklarında 7 nci madde hükümlerine göre işlem
yapılmaz.
Madde 9 - İş kazası veya meslek hastalığı sayılmayacak bir olaydan veya
doğuştan ileri gelmiş herhangi bir arızası bulunan sigortalının sonradan bir iş
kazası veya meslek hastalığı sonucu sürekli iş göremezliğe uğraması halinde mes
lekte kazanma gücü azalma oranı aşağıdaki şekilde hesaplanır:
a) Sigortalının iş kazası veya meslek hastalığı sayılacak veya sayılmayacak
olaylardan veya doğuştan meydana gelmiş her türlü arızalarının sebep olduğu mes
lekte kazanma gücü toplam azalma oranı 6 ve 7 nci maddelere göre bulunur.
b) Sigortalının iş kazası veya meslek hastalığı sayılmayacak bir olaydan
veya doğuştan ileri gelmiş arızalarının sebep olduğu meslekte kazanma gücü
toplam azalma oranı, (a) bendinde tespit edilen toplam orandan çıkarılır;
kalan, iş kazası veya meslek hastalığı sonucu meslekte kazanma gücü azalma
oranıdır.
Ancak, sigortalının işe alınmadan önce mevcut olan veya işe alındıkdan sonra
iş kazası veya meslek hastalığı sonucu olmayarak meydana gelen arızaları, yapmakta
olduğu işteki kazanma gücüne tesir etmiyorsa bu arızalar kazanma gücü toplam
azalma oranının hesabında nazara alınmaz.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Sigortalıların Hangi Hallerde Çalışma Gücünün en az Üçte İkisini Yitirmiş
ve Hangi Hallerde Başka Birinin Sürekli Bakımına Muhtaç Durumda
Sayılacakları
Madde 10 - (Değişik:
31/5/1985-85/9529 K.)
Sigortalılık süresi içinde
aşağıdaki arızaların meydana gelmesi veya eski ve çalışmaya
engel olmayan bir arızanın aşağıda yazılı seviyelere yükselmesi
yahut 1475 sayılı İş Kanununun 25 inci maddesi hükmü
gereğince, bedensel veya ruhsal sakatlık derecelerine
uygun işlere yerleştirilenlerin, sigortalılık süresi
içinde sakatlıklarının artması veya sakatlıklarına yeni hastalık
veya arızaların eklenmesi nedeniyle çalışamayacak duruma
geldiklerinin Kurum sağlık tesisleri sağlık kurullarınca
belirlenmesi halinde, sigortalılar, çalışma gücünün en az üçte ikisini
yitirmiş sayılırlar:
A - BAŞ ARIZALARI (kafa kemikleri,
nöroloji, nöroşirürji, psikiatri arız ve hastalıkları)
1 - Sürekli organik
ve fonksiyonel bozukluklarla birlikte olan kafatası defektleri
veya kraniyoplasti yapılamayan 25 cm2 den büyük
kafatası defektleri veya yaralanma sonucu kafatası içinde kalan yabancı
cisimlerin neden olduğu nörolojik ve psişik belirtiler.
2 - Trombotik, embolik, subaraknoidal
veya intraserebral kanama sonucu meydana
gelmiş konuşma güçlüğü veya yürüme güçlüğü yahut
nükse eğilim gösteren monopleji, monoparazi, hemipleji,
hemiparezi, altern paralizi, paraziler,
3 - Değişik etiyolojilere
bağlı mikst afaziler (sensoriyel-motris),
4 - Vasküler, enfeksiyöz,
travmatik, tümoral kökenli iki taraflı, baston veya bir araç kullanmaya
yahut başkasının bakımına gerek gösteren
paraplejiler, paraparaziler, diplejiler, kuadroplejiler (sfenkter bozuklukları,
nörojenik mesane vb.)
5 - Postensefalitik
veya arterioskleroza bağlı, arızaları belirgin, günlük işlerin güçlükle
yapılabilmesine veya hiç yapılamamasına sebep olan parkinson hastalığı
(paralizi ajitan),
6 - Serebrohereditler, herododejeneratif
hastalıklar (serebral palsy v.b.),
7 - Vasküller, enfeksiyöz
zehirlenmeye bağlı, başkasının yardımını gerektirecek denge
bozuklukları yapan serebellar hastalıklar,
8 - Menenjit, ensefalit,
menengoensefalit gibi beyin zarları veya beyin dokusu enfesiyonu sekel-
leri sonucu meydana gelen, fonksiyonel bozukluk yapan kafa çiftleri arızaları
veya hareket sistemi bozuklukları,
9 - Ağır sirengomiyeli,
skleroz lateral amiyotrofik (serebroherediter, heredodejeneratif omurilik
hastalıkları),
10 - Ağır miyastenia gravis
ve miyopatiler (herediter, heredodejenaratif kas hastalıkları),
11 - Orta veya ağır derecede
belirgin, kronik, tekrarlayıcı, yaygın miyelin kılıfı hastalıkları (multipl
skleroz),
12 - Ayda birkaç
kez gelen, antipileptiklere cevap vermeyen veya zaman zaman statüs epileptikusla
seyreden grandmal epilepsi, zaman zaman
genarilize nöbetlerle seyreden jaksoniyen epilepsi veya
haftada birkaz kez tekrarlayan, kontrol altına alınamayan epilepsi,
13 - Klinik, E.M.G. bulgularıyla
doğrulanmış sekel poliradikülonevrit radikülit, polinevrit,
polinö- ropatiler,
14 - Tedaviye rağmen hafif
işlerde bile çalışmaya imkan vermeyen psikozlar
a) Organik psikozlar
(senil demans, kronik alkolik, şizofrenik, affekti psiko-manyak-depressif
paranoid),
b) Organik olmayan psikozlar
(depressif, eksite tipler, psikojenik paranoid),
c) Nörotik bozukluklar veya
kişilik bozuklukları,
d) Organik beyin
zedelenmesi sonucu meydana gelen ve psikotik olmayan bozukluklar (frontal
lob sendromu, post kontüzyon sendromu),
e) Alkol, morfin, esrar,
kokain ve benzerlerine bağlı psikozlar,
15 - İdiosi veya embesilite
derecesinde oligofreniler (intellijen kotien İQ 40 a kadar),
16 - Kötü tabiatlı veya ameliyat
edilemez iyi tabiatlı beyin tümörleri veya kanserleri,
B - GÖZ HASTALIKLARI VE GÖRME
ARIZALARI
17 - Camla düzeltildikten
sonra her bir gözün skiaskopik muayeneyle tespit edilen 20/100 veya daha
az görmesi hali,
18 - Görüşü bozan, korneada
ileri derecede bulanıklığa neden olan, tekrarlayan, iki taraflı pterijiumlar,
19 - Görüşü bozan, tedavi
edilemeyen keratit ve sekelleri veya grefon hastalığı,
20 - Görüşü bozan, kontakt
lensten yararlanamayan, iki taraflı keratokonus,
21 - Görüşü bozan, tekrarlayan
üveitler,
22 - Görüşü bozan, sık sık
tekrarlayan, tedavisi güç retina kanamaları,
23 - Her iki göz yuvarlağını
hareketsiz kılan ve görüş derecesini bozan orbita travmaları, iltihapları, tümörleri,
24 - Tedavi edilemeyen
görüşü az veya çok etkileyen retinopatiler,
retina dejeneresansları, makulopatiler.
25 - Her iki gözde periferik
görme alanının 10 dereceye kadar daralması,
26 - iki taraflı, sekel halinde,
tam pitozis,
27 - Çift görmeye neden olan,
sekel halinde, her iki göz kaslarının paralizisi,
C - KULAK-BURUN-BOĞAZ HASTALIK
VE ARIZALARI
28 - Kulak akıntısı veya
labirent komplikasyonu sonucu sürekli baş dönmesi ve denge bozukluğu
(menier sendromu) ile seyreden, işitme cihazıyla
ve tedaviyle sonuç alınamayan işitme kaybı,
29 - Kulak sayvanının,
dış kulak yolunun, orta kulağın ameliyat edilemeyen tümörleri, norinoma ve diğer kulak kanserleri,
30 - Dil kaybı veya konuşma
ve yutmayı zorlaştıran dil harabiyeti,
31 - Burun, paranazal sinüsler,
çene, ağız ve farenks kanserleri veya ameliyat edilemeyen
tümörleri,
32 - Travmalar, hastalıklar
ve tümörler sonucu sürekli kanül takılmasını gerektirir larenks yokluğu,
33 - Ses organlarının tedavi
edilemeyen ve afoni ve dispneyle birlikte
olan iki taraflı hastalık, travma ve tümörleri,
D - SOLUNUM, DOLAŞIM
SİSTEMİ HASTALIKLARI VE SİSTEMİK HİPERTANSİYONLAR
34 - Göğüs duvarında belirgin
biçim bozukluğu yaparak solunum ve dolaşım zorluğu
yaratan arızalar ve ameliyat sekelleri,
35 - Etiyolojisi ne olursa
olsun, klinik, radyolojik ve laboratuvar bulgularıyla doğrulanan
ve solunum, dolaşım fonksiyonlarını ileri derecede etkileyen, sağ
kalp yetmezliği, pulmoner hipertansiyon ve sağ kalp büyümesi,
kronik korpulmonale, ileri derecede restriktif, obstruktif
veya kombine akciğer fonksiyon bozukluklarıyla
birlikte olan akciğer dokusunun, bronşların, akciğer zarlarının, göğüs kafesinin hastalık ve arızaları,
36 - Klinik, laboratuvar,
radyolojik, E.K.G. bulgularıyla doğrulanan, dinlenme halinde
veya hafif eforda fonksiyon kısıtlaması yapan iskemik kalp
hastalıkları, kalp kapağı hastalıkları, kalp kasları veya kalp zarı hastalık
ve arızaları,
37 - Klinik, laboratuvar,
radyolojik, E.K.G. bulgularıyla doğrulanan, dinlenme halinde
veya hafif eforda fonksiyon kısıtlamasıyla birlikte
olan komissurotomi, kalp kapağı protezi, kalıcı kalp pili (pasemaker),
koroner revaskülarizasyonu, perikardioektomi,
38 - Klinik, laboratuvar,
E.K.G. bulgularıyla doğrulanan, geçirilmiş, kalıcı miyokart infarktüsü,
39 - Etiyolojisi ne
olursa olsun, hipertansif ensefalopati, göz dibi
bulguları, böbrek veya kalp yetersizliğiyle birlikte maksima 250 mm, minima
120 mm. nin üstünde olan ve tedavi edilemeyen sistemik hipertansiyonlar,
E - KARIN HASTALIK VE ARIZALARI
40 - Ameliyat edilemeyen,
çalışmaya engel iç ve dış fıtıklar
veya çapları 10 cm. den büyük evantrasyonlar,
41 - Sindirim kanalı hastalıkları
a) Tedavi edilemeyen, sekel
bırakan Crohn hastalığı, kolitis ülseroza, tüberküloz ve kaşeksiler,
b) Anal inkontinens, sürekli
anüs kontrnaturalis,
c) Total kolektomi,
d) Karın organlarının işlevlerini
yerine getirmelerini önemli derecede egelleyen ve çeşitli neden- lerle
meydana gelmiş peritonitlerin yapışık sekelleri,
42 - Karaciğer fonksiyon
testlerini ileri derecede bozan, kronik, aktif (agressif) hepatitler,
43 - Değişik etiyolojili,
tam teşekkül etmiş karaciğer sirozları,
44 - Karaciğer ve pankreas
kanserleri ve ameliyat edilemeyen tümörleri,
45 - Böbrek fonksiyonlarını
% 30 - % 60 bozan, cerrahi ve tıbbi tedavilerle kontrol altına
alına- mayan veya böbrek fonksiyonlarını % 60 - % 90 bozan ve tıbbi tedaviye
cevap vermeyen böbrek hastalıkları (nefropatiler),
46 - Hemodiyalizi gerektirir
böbrek hastalıkları,
47 - Böbrek nakline rağmen
böbrek fonksiyon bozuklukları,
48 - İyileşmeyen üriner sistem
tüberkülozları,
49 - Üreterosigmeidostomi,
üreterokutaneustomi, postoperatif sürekli üriner fistüller,
inkontinanslar, ekstrofolia vezikalis, total epispadias, hipospadias,
50 - Sürekli sistostomi ve
sonda kullanmayı gerektiren üretra darlıkları,
51 - Üriner sistem kanserleri
ve ameliyat edilemeyen tümörleri,
52 - Penis ve testislerin
beraber yokluğu, idrarın sürekli akması,
F - HAREKET SİSTEMİNDEKİ
KEMİK, KAS, EKLEM HASTALIK VE ARIZALARI
53 - Kürek kemiğinin sabit
hale gelmesine neden olan iki taraflı omuz eklem ankilozu,
54 - Omuz yokluğuna neden
olan tek veya iki taraflı kemik kaybı,
55 - Kolun bilekle omuz arasından
kesilmesi (amputasyonu), kolun tek veya iki taraflı
torasik amputasyonu iki bileğin kesilmesi (amputasyonu),
56 - Humerusun iki taraflı
omuz yakınından psödoartrozu veya ön kol her iki kemiğinin
psödo- artrozu (yalancı eklemleri),
57 - Tüm belirtileriyle iki
taraflı Volkman kontraktürü,
58 - Her iki elin başparmağı
dahil olmak üzere sekiz parmağın kesilmesi (amputasyonu),
59 - Omurganın hareketlerini
ileri derecede kısıtlayan hastalıklar (ankilozlar) ve travma sekelleri,
60 - Cerrahi ve tıbbi
tedavinin sonuç vermediği, norolojik belirtilerle
birlikte E.M.G. ile tespit edilen bel fıtıkları disk kaymaları, şekil bozukluğu
yapmış kronik artiritler, spondiloartiritler,
61 - Kalça ekleminin iki
taraflı tam ankilozu,
62 - Tek taraflı bile olsa
kalça ekleminin dezartikulasyonu, uyluk kemiğinin alttan tek
taraflı 2/3 ünün veya iki taraflı 1/3 ünün kesilmesi (amputasyonu),
63 - İki bacağın alttan en
az 1/3 ünün kesilmesi (amputasyonu),
64 - Her iki diz ekleminin
20 dereceden yukarı fleksiyon halinde ankilozu,
65 - Yassı ve uzun kemiklerin
ve omurganın her çeşit aktif, akıntılı osteidleri,
G - İÇ SALGI HASTALIKLARI
(endokrin)
66 - Cerrahi veya tıbbi tedavinin
sonuç vermediği hipotalamik hastalıklar (diabetes
insipitus, anosmi, görme bozuklukları, mental retardasyonla birlikte hipotalamusun
gelişimsel bozuklukları),
67 - Genel hipofiz
yetersizliğine, gelişme hormonu (STH) fazlalığına (akromegali,
gigantizm) veya yetersizliğine (hipofizernanizm)
bağlı hastalık veya komplikasyonlar veya hastalığa
eşlik eden arızalar (anosmi, görme bozukluğu, mental
retardasyon),
68 - Cerrahi ve tıbbi
tedaviden yararlanamayan hipotiroidi veya hiperparatiroidi
hastalıkları, paratiroid ve tiroidin yaygın karsinomları,
69 - Tedavi edilemeyen böbrek
üstü bezi karsinomları ve hiperaldosteronizm ve feokromasitoma,
70 - Şeker hastalığı (diabetes
mellitus)
a) Organlarda arızalara ve
fonksiyon bozukluklarına neden olan ve tedaviyle düzeltilemiyen
şeker hastalıkları (tip II diabetes mellitus),
b) Tedaviye rağmen açlık
kan şekerinin sürekli olarak 200 mg. ın üstünde seyrettiği
ve organlarda harabiyete neden olan şeker hastalıkları (tip I diabetes
mellitus),
H - METABOLİZMA HASTALIKLARI
71 - Tedavi edilemiyen osteomalasi,
72 - Tedaviye rağmen eklemlerde
şekil bozukluğuna (deformite), hareket kısıtlanmasına,
böbrek yetersizliğine neden olan gut hastalığı,
73 - Tip 2-3 osteogenezis
imperfekta,
74 - Porfiria (eritropoetik)
K - HEMATOLOJİK
HASTALIK VE ARIZALAR
75 - Aplastik, miyelofitizik,
orak hücreli anemiler, thalassamia major,
paroksismal nokturnal hemoglobinuri,
76 - Tedavi edilemeyen lösemiler,
77 - Polisitemia vera,
78 - Werlhof hastalığı (idiopatik
trombositopenik purpura),
79 - Von Willebrand hastalığı
(psödohemofili),
80 - Pıhtılaşma faktör aktivitesi
% 1 den az olan hemofililer,
81 - Sistemik intravasküler
koagulasyon,
82 - Ağır zincir hastalıkları
(makroglobilinemia, multipl miyolama),
83 - Kötü tabiatlı lenfoma,
sarkomlar,
84 - III ve IV üncü evredeki
Hodgkin,
L - ROMATOLOJİ
85 - Ağır, ileri derecede
ankiloz ve hareket kısıtlanmasına neden olan veya yatağa veya
tekerlekli iskemleye bağımlı kılan romatizmal hastalıklar,
M - KOLLAGEN DOKU HASTALIKLARI
86 - Wegener hastalığı
(nekrotizan granilomatoz),
87 - Sistemik lupus
eritematodes vb.,
N - DAMAR HASTALIKLARI
88 - Ağır dolaşım bozukluklarına
veya trofik zararlara yol açan, cerrahi ve tıbbi tedaviden
yarar görmeyen, çalışmayı etkileyen, iltihabi, dejeneratif ve fonksiyonel
arter, ven damar ve lenf hastalıkları, büyük
damarların, periferik damarların ağır, tıkayıcı arter hastalıkları,
anevrizmaları, arterio-venöz fistülleri, venöz yetmezlik, posttrombotik
sendrom vb, ven hastalıkları, ağır lenf ödemi sonucu meydana gelen elefantiyazisler,
O - DERİ HASTALIKLARI VE ARIZALARI
89 - Vücudun % 50 sinden fazlasını
kaplayan ve artropatik şekil gösteren ağır sedef hastalığı,
90 - İnfiltratif ve tümoral mucoid
funguides,
91 - Ağır kronik evrede pemfigus,
92 - Mutulasyon evresinde cüzzam
(lepra)
93 - Ağır kokulu ve çirkin görünüşlü
hale dönüşen icthiosis,
94 - Yaygın ve ilerleyici meleda
hastalığı,
95 - Tabanda geniş alan kaplayan
hiperkeratoz ( verru-kallus),
96 - VÜcudun en az %20 sini kaplayan
skleroderma,
97 - Yukarıda tespit edilen hastalık
ve arızalar dışında kaldığı halde, tedavi edilemeyen ve çalışma imkanını ortadan kaldıran bir veya birkaç
hastalık veya arıza.
Yukarıda sayılmadığı
halde, Tüzüğe ekli A cetvelinin listelerinde yer alan ve arıza ağırlık
ölçüsü 57 olan hastalık ve arızaların meydana geldiği,
meslek grup numarası 1 olan sigortalılar, C cetvelindeki
sürekli iş göremezlik simgesinin A olması şartıyla çalışma gücünün 2/3
ünü yitirmiş sayılırlar.
Madde 11 - (Değişik:
12/11/1978 - 7/16989 K.)
Sigortalının başka birinin
sürekli bakımına muhtaç durumda sayılacağı haller aşağıda
gösterilmiştir.
1 - Kuadropleji, parapleji,
dipleji ve sigortalının yaşamını kendi başına yürütmesine engel porsuk
hemipleji veya merkezi sinir sisteminin sfenkter
bozuklukları ile birlikte olan diğer hastalık ve
arızaları;
2 - Sürekli veya zaman zaman
bir akıl hastanesinde kalmayı gerektiren ve tedavisi olanaksız akıl hastalıkları:
3 - (Değişik: 31/5/1985 -
85/9529 K.) İki gözde görme kaybı 100/100
4 - İki elin kaybı;
5 - Bir kolun omuzdan, bir
bacağın kalçadan kaybı;
6 - İki bacağın kaybı (dizin
alt veya üstünden):
7 - Tedavisi olanaksız bir
hastalıktan ileri gelen ağır besleme bozuklukları ve kaşeksiler.
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM
İşe Alıştırma (Rehabilitasyon)
Madde 12 - Bu bölümde
geçen "işe alıştırma" (Rehabilitasyon) deyimi, sigortalılardan sürekli
iş göremez veya malul hale gelmiş yahut da gelebilecekleri tıbben
kabul edilenlerin, kendi meslek- lerinde veya yeni bir meslekte çalışabilmelerini
sağlamak amacı ile yapılan tıbbi bakım ve mesleki eğitimi ifade eder.
Madde 13 - Kurumun
rehabilitasyon çalışmaları aşağıda yazılı 3 safhada yürütülür:
a) Tıbbi rehabilitasyon:
Kaybedilen fonksiyonun düzelmesine kadar süren tedavi safhası;
b) İyiliğe dönüş: Çalışma
alanının tespiti safhası;
c) Mesleki rehabilitasyon:
Sigortalı için tespit edilen çalışma alanında yetiştirme, eğitim safhası.
Yukardaki safhaları geçiren
sigortalının işe yerleştirilmesi, ilgili kamu kuruluşlarınca sağlanır.
Madde 14 - Kurum, sigortalıların
rehabilitasyonunu kendi müesseselerinde, rehabilitasyon merkezlerinde
yapabileceği gibi, yurt içinde aynı amaçla kurulmuş diğer tesislerde de
yaptırabilir.
Madde 15 - Kurum tarafından
uygun görülecek yerlerde bölge rehabilitasyon
sağlık kurulları kurulur.
Bu kurullar, biri rehabilitasyon
veya fizik tedavi yahut ortopedi uzmanı olmak üzere en az 3,
en çok 5 uzman hekimden kurulur. Üyelerden Tıp Fakültesini bitiriş itibariyle
en kıdemlisi, kurula baş kanlık eder.
Sigortalılardan hangilerinin
rehabilitasyon merkezlerine gönderileceği bu kurullar tarafından kararlaştırılır.
Madde 16 - Her rehabilitasyon
merkezinde bir rehabilitasyon merkezi sağlık kurulu bulunur.
Bu kurul aşağıda yazılı 5
üyeden kurulur:
1 - (Değişik: 12/11/1978
- 7/16989 K.) Fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı, yoksa fizik tedavi
uzmanı,
2 - Ortopedi uzmanı,
3 - Tıbbi psikolog, yoksa
ruh ve sinir hastalıkları uzmanı,
4 - İç hastalıkları veya
göğüs hastalıkları uzmanı,
5 - Sosyal yardımcı veya
mesleğe yöneltici yahut meslek hastalıkları uzmanı veya tecrübeli bir iş
hekimi.
Bunların dışında, gereken
hallerde diğer uzmanlık dallarında çağrılacak uzmanlar, oy hakkı olmamak
şartiyle, incelenen vaka hakkındaki görüşmeye katılırlar.
Madde 17 - Rehabilitasyon
merkezi sağlık kuruluna, üyelerden Tıp Fakültesini bitiriş
itibariyle en kıdemlisi başkanlık eder. Kurul, üye
sayısının çoğunluğu ile toplanır. Toplantılarda başkandan başka,fizik
tedavi veya ortopedi uzmanlarından birinin bulunması şarttır. Kararlar
çoğunlukla verilir. Oyların eşitliği halinde Başkanın katıldığı taraf çoğunlukta
sayılır.
Madde 18 - Sigortalılar,
müdavi Kurum hekimi, Kurum sağlık tesisleri veya Kurum Sağlık
İşleri Başkanlığı tarafından en yakın bölge rehabilitasyon sağlık kuruluna
sevkedilirler ve en az 10 gün önce kendilerine bu kurula
hangi tarihte başvuracakları yazı ile alındı karşılığında bildirilir.
Rehabilitasyona tabi tutulmaları
yolunda, Kurumun yetkili makamlarına yazılı olarak
başvuran sigortalılar da en yakın bölge rehabilitasyon sağlık kuruluna
sevkedilirler.
Madde 19 - Bölge rehabilitasyon
sağlık kurullarınca, rehabilitasyon merkezlerine
gönderilen sigortalılar, rehabilitasyon merkezi sağlık kurulu tarafından
muayene edilerek rehabilitasyona tabi tutulması
uygun görülenlerin nerede, ne suretle ve
ne süre rehabilitasyona tabi tutulacaklarına karar verilir.
Bu kurullar, karardan önce,
sigortalı hakkında bu hususta verilmiş raporlara
bağlı kalmaksızın, sigortalıyı yeniden inceleyebilecekleri
gibi, herhangi bir sağlık tesisinde de incelettirebilirler.
Madde 20 - Kendilerine
Kurumca yazılı bildiri gönderilen sigortalılardan işe alıştırılmaktan
kaçınan veya başladıktan sonra işi bırakanların, sürekli iş göremezlik
gelirlerinin veya malullük aylıklarının yarısı, bildiride
belirtilen tarihten sonraki aybaşından başlanarak
alıştırma işine başlayıncaya kadar kesilir.
Madde 21 - İşe alıştırma
(Rehabilitasyon) safhalarında, rehabilitasyon merkezi
sağlık kurulu tarafından sağlık durumları, çalışmaları veya genel
halleri uygun görülmeyen sigortalıların işe
alıştırılmalarından vazgeçilmesine Kurumca karar
verilir.
Madde 22 - Bölge rehabilitasyon
sağlık kurulları ile rehabilitasyon merkezleri sağlık kurullarınca sigortalı
hakkında alınan kararlar, Genel Müdürlüğe ve sigortalıya
yazı ile bildirilir.
Madde 23 - Sigortalılar,
bölge rehabilitasyon sağlık kurulu kararlarına karşı
en yakın rehabilitasyon merkezi sağlık kuruluna 30 gün içerisinde
itiraz edebilirler.
Raporu yeterli görmemesi
halinde, Kurum, rehabilitasyon merkezi sağlık kurulundan sigortalının yeniden
muayene edilmesini isteyebilir.
Bölge rehabilitasyon sağlık
kurulları ile rehabilitasyon merkezi sağlık kurulları kararları
birbirine uygun ise, bunların yeniden incelenmesi istenemiyeceği gibi itiraz
da olunamaz.
İki kurul kararı arasında
uyuşmazlık varsa, Kurum veya sigortalı 30 gün içinde
durumun Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunda incelenmesini isteyebilir.
Madde 24 - Günlük
çalışma saatleri, sigortalının kişisel durumuna ve alıştırılacağı
işin mahiyet ve özelliğine göre, rehabilitasyon merkez sağlık
kurulunca arttırılıp eksiltilebilir. Ancak,
günlük çalışma süresi 8 saati geçemez.
Madde 25 - Rehabilitasyon
müesseselerinde uygulanacak eğitim programları ile çalışma
esas- ları bir yönetmelikle tespit olunur.
Madde 26 - İşe alıştırma
için gereken her türlü giderler Kurumca karşılanır.
Madde 27 - Sürekli
iş göremezlik geliri ile malullük aylığı alanlardan işe
alıştırmaya tabi tutulan sigortalıların bu devrelerde
yedirilmeleri, yatırılmaları ve iş elbiseleri Kurumca bedelsiz olarak sağ-
lanır.
Ancak sigortalılardan isteyenler,
bulunduğu merkezin muvafakati ile bunları kendileri
sağlayabilirler.
İşe alıştırma müesseselerinin
bulundukları yerlerde oturanlardan durumları itibariyle
buralarda yatırılmaları rehabilitasyon merkezlerince
gerekli görülmeyenlerin müesseselerde bulundukları zamana rastlayan
yemekleri Kurumca verilir.
Madde 28 - İşe alıştırılmaya
tabi tutulmak yahut bu amaçla muayene edilmek üzere
başka yerlere gönderilenlerin ve gerektiğinde bunlara eşlik
edecek kimselerin gidip gelme yol paraları ile zaruri giderleri yürürlükte
olan mevzuata göre Kurumca ödenir.
Madde 29 - İşe
alıştırma devresini tamamlayanlara bir belge
verilir. Bu belgede ilgilinin işe alıştırıldığı müessesede elde ettiği
yeterlik ve bilgi belirtilir.
Madde 30 - Kuruma ait
müesseselerde işe alıştırma devresinde elde edilen mahsul
ve mamuller, kalitelerine ve benzeri tesisler mallarının
piyasadaki rayicine göre değerlendirilerek Kurumca sattırılır veya
Kurumun kendi ihtiyaçlarında kullanılır.
Satışa ve kullanmaya elverişli olmayanlar usulüne göre elden çıkarılır.
Madde 31 - Kuruma ait
olmayan özel rehabilitasyon müesseselerinde işe alıştırmanın
amaca uygun şekilde yapılıp yapılmadığı ve işe alıştırmaya tabi tutulanların
durumu, Kurumun bu işle görevlendireceği elemanları tarafından denetlenir.
BEŞİNCİ BÖLÜM
Erken Yaşlanma
Madde 32 - Sigortalılardan
50 yaşını doldurmuş ve fakat yaşlılık aylığından
yararlanma yaşını (55) doldurmadan, biyolojik yönden, bu yaşı
doldurmuş bir insan derecesinde yaşlanmış ve çalışma
gücünün bu seviyeye düşmüş
olduğu bu bölümdeki hükümlere göre tayin ve tespit edilenler,
erken yaşlanmış sayılırlar.
Madde 33 - Sigortalı,
erken yaşlanma iddiasını, iş yerinin bağlı bulunduğu Kurum
Şube Müdürlüğüne yazılı olarak bildirir.
Şube Müdürlüğü, sigortalı
ile, varsa, erken yaşlanma ile ilgili diğer raporlarını da ekleyerek, dosyasını
34 üncü maddede yazılı hastaneye gönderir.
Madde 34 - Erken
yaşlanmanın tayin ve tespitine ilişkin raporlar, Kurum sağlık İşleri
Başkanlığı tarafından erken yaşlanma teşhisinde yetkili
kılınmış ve ilgililere duyurulmuş olan en yakın Kurum hastanelerince
verilir.
(Değişik: 12/11/1978 - 7/16989
K.) Bu hastanelerde, sigortalının erken yaşlanma yönünden tabi tutulacağı
muayene ve testlerle düzenlenecek raporun biçimi Kurum
Sağlık İşleri Başkanlığınca saptanır.
Madde 35 - 34 üncü
maddede belirtilen Kurum hastanelerinde yapılamayan incelemeler,
bunları yapabilecek nitelikteki resmi
kuruluşlarda yaptırılır ve elde edilen sonuçlar, ilgili hastaneye bir rapor
halinde bildirilir.
Madde 36 - (Değişik:
12/11/1978 - 7/16989 K.)
Düzenlenen raporlar
veya raporu yeterli görülmeyen ilgililerin
Kurumca yeniden yaptırılacak muayeneleri sonucunda verilecek raporlar
esas tutularak erken yaşlanma halinin bulunup
bulunmadığına Genel Müdürlükçe karar verilir.
ALTINCI BÖLÜM
Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu
Madde 37 - Sosyal
Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunun görevleri ve çalışma şekil ve esasları
bu bölümde belirtilmiştir.
Madde 38 - (Değişik:
13/3/1981 - 8/2532 K.)
Sosyal Sigorta Yüksek Kurulu;
Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığınca
görevlendirilecek bir ortopedi uzmanı,
Sosyal Güvenlik Bakanlığı
ve Kurum tarafından görevlendirilecek iş hekimliğinde tecrübeli birer uzman,
Ankara Tıp Fakültelerinden
seçilecek biri göğüs hastalıkları, diğeri hijyen profesörü
olmak üzere 2 hekim (Bunlardan biri doçent olabilir),
En yüksek kademedeki işveren
kuruluşu tarafından seçilecek bir genel şirurji uzmanı,
En yüksek kademedeki işçi
kuruluşu tarafından seçilecek bir iç hastalıkları uzmanı,
olmak üzere 7 üyeden kurulur.
Madde 39 - (Değişik:
12/5/1991 - 91/1767 K.) Sosyal Sigortalar Kurumu Sağlık
Dairesi Baş- kanlığında raporları incelemekle
görevli hekimlerle Kuruma bağlı sağlık tesislerinde sağlık kurulu
başkanı veya üyesi olarak görev yapan hekimler Sosyal
Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunda görev alamazlar.
Madde 40 - Sosyal
Sigorta Yüksek Sağlık Kuruluna profesörlükte kıdemli
olan üye başkanlık eder.
Başkanın bulunmadığı toplantılara,
Tıp fakültelerinin ikinci üyesi profesör ise
o, değilse fakülteden çıkış tarihi en eski olan üye başkanlık
eder.
Madde 41 - Sosyal Sigorta
Yüksek Sağlık Kurulunda görevlendirilecek hekimlerin hizmet süresi 3 yıldır.
Süresi dolan üyeler yeniden görevlendirilebilirler.
Görev yapamayacak derecede
hastalanan, ölen, devamsızlık sebebiyle görevine
son verilen veya herhangi bir sebeple Sosyal Sigorta
Yüksek Sağlık Kurulundaki görevinden
ayrılan üyelerin yerine ilgili kuruluş tarafından yeni
üyeler seçilir. Bu şekilde Kurula sonradan katılan üye, yerine
seçildiği üyenin süresini tamamlar.
Madde 42 - (Değişik:
12/11/1978 - 7/16989 K.)
Sosyal Sigorta Yüksek
Sağlık Kurulunun büro ve yazı işlerini yürütmek üzere Kurum
bünyesinde Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu Bürosu kurulur. Bu büro
bir hekim genel sekreter
ve yeteri kadar personelden oluşur.
Genel Sekreter ve diğer
personelin atanma işlemleri Kurum mevzuatına
göre yapılır. Genel Sekreterin atanmasında
Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu Başkanının görüşü alınır.
Madde 43 - Sosyal Sigorta
Yüksek Sağlık Kurulunun görevleri aşağıda gösterilmiştir:
A)
1 - Bu Tüzükle tespit edilmiş
olan hastalıklar dışında herhangi bir hastalığın
meslek hastalığı sayılıp sayılmaması üzerine çıkabilecek uyuşmazlıkları,
2 - Sigortalıların sürekli
iş göremezlik hallerinin tespitine ilişkin raporlar üzerine Kurumca
verilecek kararlara karşı ilgililerin itirazlarını,
3 - Sigortalıların malüllük
hallerinin tespitine ilişkin raporlar üzerine Kurumca
verilecek kararlara karşı ilgililerin itirazlarını,
4 - Sürekli iş göremez veya
malül durumdaki sigortalının başka birinin sürekli bakımına muhtaç olup
olmadığına ilişkin raporlar üzerine Kurumca verilecek kararlara
karşı ilgililerin itirazlarını,
5 - Sigortalıların erken
yaşlanma durumlarına ilişkin raporlar üzerine Kurumca verilecek kararlara
karşı ilgililerin itirazlarını,
6 - Çalışamayacak şekilde
malül bulunan hak sahibi kimselerin malüllük durumlarının
tespitine ilişkin raporlar üzerine Kurumca verilecek kararlara karşı
ilgililerin itirazlarını,
7 - 506 sayılı Sosyal
Sigortalar Kanununun 25., 57. ve 101 inci
maddelerinde belirtilenlerin kontrol
muayenelerine ilişkin raporlar üzerine Kurumca verilecek kararlara
karşı ilgililerin itirazlarını,
8 - 506 sayılı Sosyal Sigortalar
Kanununun 12 nci maddesinin (F) bendine göre
sigortalıların yabancı bir ülkede tedavilerine ilişkin raporlarına karşı
Kurum veya sigortalıların itirazlarını,
9 - Sigortalılar hakkındaki
işe alıştırmaya ilişkin Kurul kararları ve
raporlar üzerine Kurumca verilecek kararlara karşı ilgililerin
itirazlarını inceleyip karara bağlamak.
B)
1 - Yurt içi ve yurt dışındaki
uygulamalar, Kurula yapılan başvurmalar, Kurulca yapılan incelemeler,
Uluslararası kuruluşların çalışmaları ve
yurt gerçekleri gözönünde tutularak,
meslek hastalıkları listesinde yapılması gereken değişiklikler hakkında,
2 - Çalışma Bakanlığınca
gerekli görülen hallerde Sosyal Sigortalar Kanununun sağlık
konularında
3 - (Değişik: 12/11/1978-7/16989
K.) 63 üncü maddenin ek fıkrasında yazılı hallerde
yükümlülük süresinin aşılmasından sonra bir hastalığın meslek hastalığı
sayılması, 66 ncı maddenin ikinci
fıkrasında yazılı hallerde üç yıllık çalışma (maruz
kalma) süresinin indirilmesi ve meslek hastalıkları IV. listesinin dipnotunda
yazılı hallerde 5 yıllık yükümlülük süresinin uzatılması hakkında karar
vermek;
C - (Değişik: 12/11/1978
- 7/16989 K.) 1 - Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunun çalışma ve görevleriyle
ilgili konularda Bakanlığa önerilerde bulunmak;
2 - Yıllık çalışma raporunu
inceleyerek sonuca bağlamak;
3 - (Mülga: 13/3/1981 - 8/2532
K.)
Madde 44 - (Değişik:
12/11/1978 - 7/16989 K.)
Kurul Başkanının görev ve
yetkileri aşağıda gösterilmiştir:
Kurulun toplantı gün ve saatlerini,
üyelerin durumlarını da gözönünde tutarak belirlemek,
Kurula gelen dosyaları incelemek
üzere Kurul üyelerine vermek,
Kurul toplantılarına başkanlık
etmek ve oyunu kullanmak,
Kurulun yıllık çalışma raporunu
Bakanlığa göndermek,
Genel Sekreterin izinlerini
düzenlemek.
Madde 45 - (Değişik:
12/11/1978 - 7/16989 K.)
Kurul üyelerinin görev ve
yetkileri aşağıda gösterilmiştir:
Toplantılara katılmak ve
oyunu kullanmak,
Kendilerine verilen dosyaları
inceliyerek düşüncesiyle birlikte Kurula açıklamak,
Oturum özet defterine yazılmış
kararları günü gününe imzalamak,
Madde 46 - (Değişik: 12/11/1978
- 7/16989 K.)
Genel sekreterin görev ve
yetkileri aşağıda gösterilmiştir.
Kurula sunulacak dosyaların
özetini hazırlamak, varsa eksikliklerini tamamlatmak,
Kurulun toplantı gün ve saatlerini
üyelere duyurmak,
Büronun gereksinmelerini
ve Kurul Başkanlığının isteklerini Genel Müdürlüğe duyurmak,
bunları izlemek ve sonuçlandırmak,
Kurum Personel Yönetmeliğindeki
görevleri yerine getirmek,
Kurul Başkanı ile üyelerinin
huzur hakkı işlemlerini hazırlatmak,
Yıllık çalışma raporlarını
hazırlayarak, Kurula sunulmak üzere, Başkana vermek,
Kurulca seçilecek eserlerden
bir kitaplık meydana getirmek için gerekli işlemi yapmak,
Büronun işlerini düzenli
bir şekilde yürütmek ve Kurul çalışmaları ile ilgili diğer görevleri yapmak,
Madde 47 - (Değişik:
12/11/1978 - 7/16989 K.)
Kurul, haftada en az bir
kez ve üyelerden en az beşinin katılmasıyla toplanır.
(Mülga ikinci fıkra: 13/3/1981
- 8/2532 K.)
İşlerin çokluğu karşısında
haftada birden çok toplantı yapılabilir.
Yıllık izinlerin, Kurul çalışmalarını
aksatmayacak biçimde düzenlenmesine özen
gösterilir.
Madde 48 - Çalışma
Bakanlığı, Yüksek Sağlık Kurulunu, olağan toplantıları dışında
da toplantıya çağırabilir. Bu husus Çalışma Bakanlığınca toplantı sebebiyle
birlikte Kurul Başkanlığına yazılı olarak bildirilir.
Madde 49 - (Değişik:
12/11/1978 - 7/16989 K.)
Özrü bulunan Sosyal Sigorta
Yüksek Sağlık Kurulu üyesinin, durumunu, toplantıdan en
geç iki saat önce Kurul Başkanına veya Kurul Genel Sekreterine bildirmesi
gerekir.
Kendisine toplantıların gün
ve saati yazı ile bildirildiği halde, özürsüz olarak
bir ay içinde üç toplantıya katılmayan üyenin adı Sosyal
Güvenlik Bakanlığına bildirilir. Bakanlık bu üye yerine ilgili kuruluştan 41 inci madde uyarınca yeni bir üye
seçilmesini isteyebilir.
Madde 50 - Sosyal Sigorta
Yüksek Sağlık Kurulunda incelenecek dosyalar, Kurum Sağlık İşleri Başkanlığınca,
varsa noksanları da tamamlattırıldıktan sonra özel
bir zarf içinde ve dizi pusulası ile birlikte Genel Müdürlük kanaliyle
Kurula gönderilir.
Madde 51 - Kurul dosyalarda
gördüğü noksanları tamamlattırabileceği gibi, ilgiliyi
yeniden mua- yeneye sevk ederek, bir sağlık tesisinde ayakta veya yatırılarak
müşahade altına aldırmaya yetkilidir.
(Ek: 12/11/1978 - 7/16989
K.) Alınacak sonuçlara göre kesin karar Kurulca verilir.
Madde 52 - Kurula
gelen dosyalar, Genel Sekreterce hazırlanmış özetle
birlikte Başkan tarafından, ihtisasları
da gözönünde tutularak üyelere dağıtılır.
Madde 53 - (Değişik:
12/11/1978 - 7/16989 K.)
Kurul, gerekli görürse dışardan,
görüşülecek konu üzerinde rapor vermiş sağlık kurulunun üyesi olmayan uzman
kişilerin görüşlerini alabilir.
Madde 54 - Kurulun
incelenmesinden geçen her vaka için bir kartoteks fişi açılır.
Bu fişlerin şekli ve içine nelerin yazılacağı Kurulca bir yönerge belirtilir.
Madde 55 - Kurul
kararları toplantıya katılanların çoğunluğuyla
verilir. Oyların eşitliği halinde Başkanın katıldığı
taraf çoğunlukta sayılır.
Görüşme konusu olayla ilgili
raporlarda imzası bulunan üye bu konudaki karara katılamaz.
Madde 56 - (Değişik:
12/11/1978- 7/16989 K.)
Kurul kararları Kurumu bağlar.
Kurul kararlarında maddi bir yanlışlık görülürse, Genel
Müdürlük bu hususu belirten bir yazıyla dosyanın yeniden
incelenmesini Kuruldan isteyebilir.
Madde 57 - (Değişik:
12/11/1978 - 7/16989 K.)
Kurulda her sayfası numaralanmış
ve mühürlenmiş tutanak defteri tutulur. Alınan
kararların özeti, varsa ayrışık görüşte olanlar,
bu defterde gösterilir ve
üyeler tarafından aynı oturum sonunda imzalanır.
Bu defterin tutulmasından
Başkan ve Genel Sekreter sorumludur.
Madde 58 - Gerekçeli
kararlar ve ayrışık görüşler en geç
karar tarihini izleyen 7 gün içinde daktilo ile yazılıp imzalandıktan
sonra karar kartonunda saklanır.
Kararlara sıra numarası
verilir; kararlarda silme, karalama veya
kazıma suretiyle düzeltme yapılamaz.
Madde 59 - (Değişik:
12/11/1978-7/16989 K.)
Kurul kararları ilgili yerlere
ve sigortalıya yazılı olarak bildirilir.
Madde 60 - (Değişik:
12/11/1978-7/16989 K.)
Sosyal Güvenlik Bakanlığınca,
Kurul üyelerinin görev süresinin bitiminden bir
ay önce, başka bir nedenle boşalma halinde derhal, yeni seçim yapılması
hususu, Tüzüğün 37 nci maddesinde sözü geçen yerlere yazıyla duyurulur.
Kuruluşlar, seçim sonuçlarını
Bakanlığa ve seçilenlere yazıyla bildirirler.
Madde 61 - (Değişik
birinci fıkra: 12/5/1991-91/1767 K.) Kurul başkan ve üyelerine,
katıldıkları her oturum için, 200 gösterge sayısının, 657 sayılı Dev-Memurları
Kanununun 43 üncü maddesindeki tabloda yer alan göstergelere
uygulanacak memur aylık katsayısıyla çarpılması
sonucunda bulunacak tutar üzerinden huzur
hakkı ödenir.
(Değişik fıkralar: 12/11/1978-7/16989 K.)
53 üncü madde gereğince görüşü
alınacak kimselere birinci fıkrada saptanan
tutarda ücret ödenir.
Ankara dışından gelenlere,
ayrıca, birinci derecede bulunan Devlet memuruna
ödenen yolluk tutarında ödeme yapılır.
YEDİNCİ BÖLÜM
Meslek Hastalıkları
Madde 62 - Sigortalının
çalıştırıldığı işin niteliğine göre tekrarlanan bir sebeple
veya işin yürütüm şartları yüzünden uğradığı geçici
veya sürekli hastalık, sakatlık veya ruhi
arıza halleri meslek hastalığıdır.
Madde 63 - Hangi hastalıkların
meslek hastalığı sayılacağı ve bu hastalıkların, işten
fiilen ayrıldıktan en geç ne kadar zaman sonra meydana çıkması
halinde sigortalının mesleğinden ileri geldiğinin kabul
edileceği bu bölüm hükümlerine ve Tüzüğe ekli meslek
hastalıkları listelerine göre tespit ve tayin edilir.
(Ek: 12/11/1978-7/16989 K.)
Herhangi bir meslek hastalığının klinik ve laboratuvar bulgularıyla
kesinleştiği ve meslek hastalığına yol açan
etkenin, işyeri incelenmesiyle kanıtlandığı hallerde, meslek
hastalıkları listesindeki yükümlülük süresi aşılmış
olsa bile, söz konusu hastalık, Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık
Kurulunun onayı ile meslek hastalığı sayılabilir.
Madde 64 - (Değişik:
birinci fıkra: 12/11/1978 - 7/16989 K.) Meslek hastalıkları,
ilişik "Meslek Hastalıkları Listesinde";
A. Kimyasal maddelerle olan
meslek hastalıkları,
B. Mesleki cilt hastalıkları,
C. Pnömokonyozlar ve diğer
mesleki solunum sistemi hastalıkları,
D. Mesleki bulaşıcı hastalıklar,
E. Fizik etkenlerle olan
meslek hastalıkları, olmak üzere 5 grupta
toplanmıştır.
(Değişik: 12/11/1978-7/16989
K.) Listenin sol kolonunda zararlı ajanın meydanan getirdiği başlıca
hastalıklar ve belirtileri, orta kolonunda yükümlülük
süreleri, sağ kolonunda hastalık tehlikesi olan
başlıca işler yeralmıştır.
Kanunla sağlanan yardımlardan
yararlanabilmek için sigortalının meslek hastalığına sebep olan işinden
fiilen ayrıldığı tarih ile meslek hastalığının
meydana çıktığı tarih arasında geçecek azami süreye yükümlülük süresi denir.
Madde 65 - (Değişik
birinci fıkra:12/11/1978 - 7/16989 K.) Meslek hastalıkları
Listesinin D grubunda yer alan bulaşıcı hastalıkların, görülen işin
gereği olarak veya işyerinin özel koşullarının etkisiyle oluşması
ve enfeksiyonun laboratuvar bulguları ile
de kanıtlanması gereklidir.
Meslek hastalıkları listelerinde
yer almayan ve fakat görülen iş ve görev icabı
olarak alındığı kesin olarak tespit edilen diğer enfeksiyon hastalıkları
da meslek hastalığı sayılır. Bu husustaki
teşhisin laboratuvar deneyleriyle
teyit edilmesi gereklidir. Hastalığın azami kuluçka süresi yükümlülük
süresi olarak kabul edilir.
Madde 66 - (Değişik:
12/11/1978 - 7/16989 K.)
Pnömokonyozun meslek hastalığı
sayılabilmesi için, sigortalının, havasında pnömokonyoz
yapacak yoğunluk ve nitelikte toz bulunan yeraltı
veya yerüstü işyerlerinde toplam olarak en az üç yıl çalışmış
olması şarttır.
Ancak, havasında yüksek yoğunlukta
ve pnömokonyoz yapacak nitelikte toz bulunan yeraltı
ve yerüstü işyerlerinde meydana gelmiş, klinik veya radyolojik bulgular
ve laboratuvar muayeneleriyle süratli seyrettiği ve ağırlığı saptanmış
olgularda Sosyal Sigorta Yüksek
Sağlık Kurulunun onayı sağlanmak koşuluyla 3 yıllık
süre indirilebilir.
EK MADDE 1 - (Ek:
31/5/1985-85/9529 K.)
İş kazası veya
meslek hastalığında meydana gelen arızanın, sigortalının kendi işini
veya başka bir işi yapamaz hale gelmesi sonucunu
doğurduğu iş güvenliği müfettişliğince
tespit edilmişse meslekte kazanma gücü azalma oranının
hesabında sürekli iş göremezlik simgesi
İ olarak kabul edilir.
SEKİZİNCİ BÖLÜM
Son Hükümler
Madde 67 - 17/7/1964
günlü ve 506 sayılı Sosyal Sigortalar Kanununun 135 inci
maddesinin (A) bendine dayanılarak düzenlenen ve Danıştayca
incelenen bu Tüzük hükümleri,
Resmi Gazete ile yayımı tarihinde yürürlüğe girer.
Madde 68 - Bu Tüzük
hükümlerini Bakanlar Kurulu yürütür.